抢生“龙宝宝”剖宫不可取

发布日期:2019-06-20 来源:网络整理 浏览量:


  •   在剖宫产盛行的当下,人们有理由将目光转向自然分娩。

      12月22日下午,在沈城某医院妇产科手术室,李梅正为抢生“龙宝宝”进行剖宫产手术。事实上进入12月份以来,在沈城生育较为集中的医院,也大多处于孕妇爆棚的状态。在孕妇及其家人看来,在龙年所出生的宝宝,将具备非凡的智慧与勇气。

      更权威的数据还表明,不仅壬辰龙年这样的年份,国内有46%的产妇选择剖宫产,所占比例为全世界第一。

      然而,在沈阳市妇婴医院,产妇自然分娩率不降反增,所占比例达到50%以上。而且如果没有胎儿体重大,以及危害产妇和胎儿的情况,想做剖宫产手术很难。

      那么,沈阳市妇婴医院为何着力宣传自然分娩?自然分娩对于产妇及宝宝还有哪些好处?医院是如何让产妇战胜自然分娩的疼痛恐惧呢?

      沈阳剖宫产率超七成

      的确,作为一项已经成熟的技术,剖宫产大幅降低手术费的同时,还能极大解决产妇及婴儿的安全问题。但是,自然分娩的优点不言而喻,无论从智力还是抗挫折能力,都照比剖宫产宝宝更胜一筹。

      然而,在沈阳乃至整个中国,大多数产妇选择前者:根据世界卫生组织公布数据,我国46%的产妇会选择剖腹生子,此比例在沈达创纪录的74.96%,远高于该组织设置的15%的警戒线。

      沈阳市妇婴医院党委书记周卫卫说,事实上其中25%以上的孕妇,根本没必要进行剖宫产手术,“尤其是抢生龙宝宝,这类行为更不可取。”而且,有流行病学调查报告指出,在没有医学必要的情况下进行剖宫产,比自然分娩患严重并发症的几率高3倍。

      周书记告诉记者,自然分娩的平均产程为16个小时,意味着产妇平均要忍受16个小时疼痛。“现在大部分母亲,本身就是独生子女,根本不愿遭这个罪。”周书记说,再就是社会上负面宣传,比如为孩子选择良辰吉日,比如抢着生“龙宝宝”等,“事实上也与经济利益有关,毕竟剖宫产比自然分娩,平均要贵1000元以上。”

      周书记分析说,无论是产妇还是其家人,都将安全性放在第一要位,“在人们的传统观念中,生孩子如走鬼门关,容不得有半点闪失。”

      产妇无痛就能生宝宝

      12月25日上午,在沈阳市妇婴医院产房内,宋爽正在助产士的指导下,有节奏地调整着自己的呼吸。

      经过2个多小时的自然分娩,宋爽成功诞下重3公斤的宝宝,而且分娩全程几乎没有感到疼痛。宋爽刚刚所经历的,正是沈阳市妇婴医院已开展10年,并有2万例成功经验的无痛分娩术。

      周书记告诉记者,医学界将疼痛感分为0到10分,分数越高疼痛感也就越强。有调查报告指出,在自然分娩过程中,产妇的疼痛感为9分。然而,通过无痛分娩术,7成产妇不会感到疼痛,剩余孕妇的疼痛感通常仅为2分。

      周书记告诉记者,产妇在自然分娩中,还会自然分泌出催产素,加快产程的同时促进乳汁分泌。周书记认为,无痛分娩术的开展,让更多产妇敢于自然分娩,也从侧面宣扬了自然分娩。胎儿在通过产道时,会挤压出肺叶内的羊水,不但有利于新生儿呼吸,还不易感染肺部疾病。

      周书记告诉记者,剖宫产手术在国内盛行10年,实际上最可怕的是产科医生不会接生。“好比说助产士吧,连医科学院都不设专业。”周书记说,尤其是很多年轻大夫,接触的也都是剖宫产,连最基本的产程都不会看,“医院所以宣扬自然分娩,除其本身的优点以外,也是医院历史的传承所在。”

      周书记说,医院的前身是沈阳的产院,自然分娩也是医院看家本领,“比如说使用产钳,这是产科的基本技能,但现在很多大夫都不会。”相对于自然分娩,剖宫产还容易造成产妇器官损伤。所以,只有出现巨大胎儿,以及危害母婴健康的问题,才会迫不得已进行剖宫。

      染色体辨有无遗传病

      谁都想要个健康的宝宝,也就对围产学科提出更高要求,继而降低宝宝的出生缺陷率。

      张雪(化名)原本是名快乐的孕妇,但她最近却一直在左右为难:因怀疑胎儿出现畸形,她始终未能下定决心,“要”与“不要”成为心中疑云。他们在朋友口中获悉,沈阳市妇婴医院能做脐血穿刺,所以急忙从营口赶到沈阳,检测胎儿是否存在染色体变异。

      周书记告诉记者,医生可在超声监测引导下,提取胎儿的脐带血进行检测胚胎,继而判断是否存在遗传疾病。还可以提取羊水,甚至是抽取绒毛,进行孕早期产前诊断,以预防畸形儿的出生。

      事实上,早在2007年医院还引进国际先进的筛查软件,对孕妇血清标记筛查唐氏综合征及神经管畸形,成功开展孕早期、孕中期、及孕早中期联合筛查技术,明显降低了假阳性率。同年,为了进一步提高染色体检测的分辨率,开展了染色体高分辨分析技术,诊断复杂染色体异常,成功诊断出一例特殊染色体平衡易位胎儿。

      与此同时,结合早孕期胎儿颈项透明层厚度的测量、鼻骨异常等检查胎儿染色体异常。4年间,诊断染色体异常97例,积累丰富经验和宝贵的医学资料。

      周书记说,目前该科室日均接待患者600人次,与医院近年来加大设备投入不无关联。周书记说,该科室2001年时仅有1台彩超、3台黑白超,目前已发展为10台高端实时三维彩超,普通彩超也达到30台。正因如此,产前诊断胎儿畸形率逐渐提高,并可诊断出如胎儿心脏复合畸形、胼胝体异常、全前脑畸形等疑难少见病例。

      试管婴儿成功率达五成

      随着社会的进步和经济的发展,与生殖医学有关的问题,如优生优育、不孕不育等问题,越来越多地摆在了人们的面前。

      沈阳市妇婴医院生殖中心主任医师陈颖说,生殖中心成立于1998年,仅用时半年便达到国内一流水平。而且,在1998年的7月份,就在该医院的生殖中心,还助孕成功东北首例第二代试管婴儿。在2000年,有第三代试管婴儿之称的“胚胎植入前行21-三体检查”胚胎移植助孕也已成功。

      目前,每年接诊慕名而来自全国各地的患者4万余人次,外地患者占就诊患者60%左右,助孕成功率在40%-50%,在全国处于先进水平。陈颖说,作为东北地区生殖界领跑者,以及医院的三大支柱科系之一,生殖医学的发展也带动其他科系发展。作为沈阳市一级重点学科,沈阳市妇婴医院生殖医学实验室,在今年3月份成为沈阳市首批重点医学实验室。

      与此同时,沈阳市妇婴医院还在疑难病症,如妇科恶性肿瘤、严重生殖器感染等疾病方面,开展宫腔镜、腹腔镜及各种腔镜辅助下的微创手术,使患者均达到临床治愈或好转。

      本报记者 田勇

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